FITOESTERÓIS: DESCOBERTAS E NOVAS PERSPECTIVAS

FITOESTERÓIS PODEM CONTRIBUIR NA PREVENÇÃO E TERAPIA DE DOENÇAS CRÔNICAS, ALÉM DA HIPERCOLESTEROLEMIA

Bem além dos reconhecidos efeitos dos fitoesteróis sobre a redução do colesterol total e da fração LDL, e mais recentemente também sobre a diminuição dos triglicérides plasmáticos¹⁰, estão as novas premissas de uso desse composto funcional.

Até o momento existem apenas especulações sobre os possíveis efeitos dos fitoesteróis sobre a prevenção de câncer, sugeridas por estudos de baixa confiabilidade, mas já chamam a atenção para o assunto, como discutido por Wotengo e colaboradores⁴. Um possível mecanismo pelo qual essa proteção poderia ocorrer seria a redução da oxidação celular. Um estudo demonstrou o potencial antioxidante dos fitoesteróis, tendo-os incubado in vitro com LDL humanas saudáveis.

O resultado foi positivo, pois houve menor produção de dienos conjugados quando a indução da oxidação com cobre foi instituída. Entretanto esse achado precisa ser confirmado por estudo mais consistente, que avalie características do plasma de indivíduos consumindo fitoesteróis⁵. Já se sabe também que os receptores B/E do corpo que usualmente fazem a remoção das LDL circulantes do plasma apresentam aumento de afinidade pelas partículas de LDL com o consumo de fitoesteróis.

Isso colabora diretamente para a redução de suas concentrações, inclusive de partículas de LDL oxidadas e glicadas, e reduz ainda mais as possibilidades de lesões ateroscleróticas em decorrência de partículas modificadas⁹. Outra grande perspectiva de ação dos fitoesteróis é sobre o processo inflamatório, hoje visto como parte do pacote da síndrome metabólica.

O seu consumo, junto ao uso de suplemento de ômega-3, potencializou de forma significativa a redução de marcadores inflamatórios do plasma, como a proteína C reativa, o TNF-alfa e a IL-6⁷. Finalmente, considerando a coexistência de doenças crônicas como obesidade e dislipidemias, um estudo mostrou de forma promissora que a redução do consumo de gorduras totais (de 33,5% para 26,4% VCT) e de saturadas (de 13,2% para 7,7%) na dieta foi capaz de reduzir em 4,3% o colesterol total do plasma.

A combinação de fitoesteróis (3,3 g/dia) a essas modificações agiu sinergicamente, tendo contribuído ainda mais para essa redução, que atingiu 9%. Assim o uso de fitoesteróis colabora de forma eficaz na redução da colesterolemia, mesmo quando outras intervenções alimentares já estão presentes⁷. Desta maneira, novas perspectivas do uso dos fitoesteróis ampliam a sua abrangência sobre a prevenção e a terapia de doenças crônicas presentes na atualidade, valorizando-os ainda mais como ingrediente funcional à saúde.

Referências:

1. Hansel B, Nicolle C, Lalanne F, Tondu F, Lassel T, Donazzolo Y, Ferrières J, Krempf M, Schlienger JL, Verges B, Chapman MJ, Bruckert E.  Effect of low-fat, fermented milk enriched with plant sterols on serum lipid profile and oxidative stress in moderate hypercholesterolemia. Am J Clin Nutr. 2007;86(3):790-6. 2. Mussner MJ, Parhofer KG, Von Bergmann K, Schwandt P, Broedl U, Otto C. Effects of phytosterol ester-enriched margarine on plasma lipoproteins in mild to moderate hypercholesterolemia are related to basal cholesterol and fat intake. Metabolism. 2002;51(2):189-94.
3. Ortega RM, Palencia A, López-Sobaler AM. Improvement of cholesterol levels and reduction of cardiovascular risk via the consumption of phytosterols. Br J Nutr. 2006;96 Suppl 1:S89-93.
4. Plat J, Mensink RP. Plant stanol and sterol esters in the control of blood cholesterol levels: mechanism and safety aspects. Am J Cardiol. 2005;96(1A):15D-22D.
5. Plat J, Mensink RP. Plant stanol esters lower serum triacylglycerol concentrations via a reduced hepatic VLDL-1 production. Lipids. 2009;44(12):1149-53.
6. Racette SB, Lin X, Lefevre M, Spearie CA, Most MM, Ma L, Ostlund RE Jr. Dose effects of dietary phytosterols on cholesterol metabolism: a controlled feeding study. Am J Clin Nutr. 2010;91(1):32-8.
7. Racette SB, Spearie CA, Phillips KM, Lin X, Ma L, Ostlund RE Jr. Phytosterol-deficient and high-phytosterol diets developed for controlled feeding studies. J Am Diet Assoc. 2009;109(12):2043-51.
8. Ruiu G, Pinach S, Veglia F, Gambino R, Marena S, Uberti B, Alemanno N, Burt D, Pagano G, Cassader M. Phytosterol-enriched yogurt increases LDL affinity and reduces CD36 expression in polygenic hypercholesterolemia.  Lipids. 2009;44(2):153-60.9.
Sanclemente T, Marques-Lopes I, Fajó-Pascual M, Cofán M, Jarauta E, Ros E, Puzo J, García-Otín AL. A moderate intake of phytosterols from habitual diet affects cholesterol metabolism. J Physiol Biochem. 2009;65(4):397-404.
10. Theuwissen E, Plat J, van der Kallen CJ, van Greevenbroek MM, Mensink RP. Plant stanol supplementation decreases serum triacylglycerols in subjects with overt hypertriglyceridemia. Lipids. 2009;44(12):1131-40..